ආරක්ෂාව පිළිබඳ දර්ශක
Infection Control and Hospital Epidemiology (tinyurl.com/pdjoesh) ජර්නලයේ ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද සමීක්ෂණයකින් හෙළිදරව් වී ඇත්තේ ඡන්ද විමසීමට ලක් වූ ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ගෙන් 99% ක්ම තම වෘත්තීය ජීවිතයේදී අවම වශයෙන් ඉඳිකටු 1 කින් පීඩා විඳිති.ගැටලුව, පර්යේෂකයන් සලකන්න, ශල්‍ය අත්වැසුම් සිදුරු බොහෝ විට නොදැනුවත්වම සිදු වේ, එයින් අදහස් කරන්නේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් නොදැනුවත්වම රුධිරයට සහ ඒ ආශ්‍රිත ආසාදන අවදානම් වලට නිරාවරණය විය හැකි බවයි.
ශල්‍ය වෛද්‍ය සංවේදනය
ද්විත්ව අත්වැසුම් සඳහා හැඟීමක් ලබා ගැනීමට ගත වන්නේ සති 2 ක් පමණි
Yඅපගේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් සිතන්නේ ද්විත්ව අත්වැසුම් අත්වල සංවේදීතාව සහ දක්ෂතාවය අඩු කරන බවයි."ද්විත්ව අත්වැසුම් සඳහා සහය දක්වන විශාල දත්ත සමූහයක් තිබියදීත්, මෙම මැදිහත්වීමේ ප්‍රධාන අවාසිය නම් ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ගේ පිළිගැනීම නොමැතිකමයි" යනුවෙන් පර්යේෂකයන් වන රමොන් බර්ගුවර්, MD සහ Paul Heller, MD, ඇමරිකානු ශල්‍ය වෛද්‍ය විද්‍යාලයේ සඟරාවේ ( tinyurl.com/cd85fvl).ශුභාරංචිය, පර්යේෂකයන් පවසන පරිදි, ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ට ද්විත්ව අත්වැසුම් හා සම්බන්ධ අඩු අත් සංවේදීතාවයට හුරු වීමට වැඩි කාලයක් ගත නොවේ.
"වර්තමාන යටි අත්වැසුම් මෝස්තර ද්විත්ව අත්වැසුම් වඩාත් පහසු කරවන අතර 2-ලක්ෂ්‍ය වෙනස්කම් කිරීමට හේතු වී ඇත - ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙකුට ලකුණු 2ක් තම සම ස්පර්ශ කරන බවක් දැනීමේ හැකියාව" යැයි ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ට හැඟෙන පරිදි ද්විත්ව අත්වැසුම් වලට සම්පූර්ණයෙන්ම අනුගත විය හැකි බව වෛද්‍ය බර්ගුවර් පවසයි. සති 2ක් පළමු වතාවට උත්සාහ කරන්න.
- ඩැනියෙල් කුක්
පර්යේෂකයන් පවසන්නේ දිගු ක්‍රියා පටිපාටිවලදී මෙන්ම ගැඹුරු කුහරවල සහ අවට ප්‍රදේශවල උපරිම උත්සාහයක් අවශ්‍ය වන සැත්කම් වලදී අවදානම 70% දක්වා ඉහළ ගියද අත්වැසුම් සිදුරු අනුපාතය වෙනස් වන බවයි.
අස්ථි.තනි අත්වැසුම් සමඟ රුධිර සම්බන්ධතා ඇතිවීමේ අවදානම 70% සිට ද්විත්ව අත්වැසුම් සමඟ 2% දක්වා අඩු වී ඇති බව පර්යේෂණවලින් පෙන්නුම් කරන බව ඔවුන් වැඩිදුරටත් සඳහන් කරයි, බොහෝ විට අභ්‍යන්තර අත්වැසුම් 82% දක්වා නොවෙනස්ව පවතින බව පෙන්නුම් කරයි.
පර්චුටේනියස් තුවාල ඇති ස්ථානයේ තනි සහ ද්විත්ව අත්වැසුම් හරහා රුධිරය කොපමණ ප්‍රමාණයක් මාරු කරන්නේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා, පර්යේෂකයන් ඌරු මස් සම ස්වයංක්‍රීය ලැන්සෙට් සමඟ ඇලවූ අතර, එය මැහුම් ඉඳිකටු අනුකරණය කළේය.සොයාගැනීම් වලට අනුව, රුධිරයේ සාමාන්‍ය පරිමාව 0.011 L සමඟ සසඳන විට, 1 අත්වැසුම් ස්ථරයක් හරහා 2.4mm ගැඹුරට සිදුරු කිරීමේදී රුධිරයේ සාමාන්‍ය පරිමාව 0.011 L මාරු කරනු ලැබේ.
ද්විත්ව අත්වැසුම් ස්ථර, එනම් පරිමාව 5.8 ගුණයකින් අඩු විය.
කැපී පෙනෙන ලෙස, අධ්‍යයනයේ භාවිතා කරන ලද ද්විත්ව අත්වැසුම්වල දර්ශක පද්ධතියක් ඇතුළත් විය: පිදුරු පැහැති පිටත අත්වැසුම් සමඟ පැළඳ සිටින හරිත අභ්‍යන්තර අත්වැසුම්.පර්යේෂකයන්ට අනුව, අත්වැසුම්වල පිටත ස්ථරවල සිදුරු සියල්ල පැහැදිලිව හඳුනාගත හැකි වූයේ සිදුරු කරන ස්ථානයේ දිස්වන යටි අත්වැසුම් කොළ පැහැයෙනි.වර්ණ පරස්පරතාව වෙනත් ආකාරයකින් නොදැනී ගොස් ඇති උල්ලංඝනයන් පිළිබඳව ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් සහ කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කිරීමෙන් රුධිරය නිරාවරණය වීමේ අවදානම අඩු කරයි.
“සියලු ශල්‍යකර්ම සඳහා ද්විත්ව අත්වැසුම් නිර්දේශ කළ යුතු අතර දන්නා ආසාදන ඇති රෝගීන් හෝ තවමත් ආසාදන සඳහා පරීක්ෂා කර නොමැති රෝගීන් සඳහා සිදු කරන ක්‍රියා පටිපාටි සඳහා අවශ්‍ය විය යුතුය,” පර්යේෂකයෝ පවසති.ද්විත්ව අත්වැසුම් වල ආරක්ෂිත බලපෑම පැහැදිලිව පෙනෙන අතර, දක්ෂතාවය සහ ස්පර්ශය පිළිබඳ හැඟීම අඩුවීම නිසා එය තවමත් සාමාන්‍ය දෙයක් නොවන බව ඔවුන් පෙන්වා දෙයි (ඊට ප්‍රතිවිරුද්ධ සාක්ෂි සඳහා, පහත පැති තීරුව බලන්න).
ශල්‍යකර්මයේ අවදානම් විශේෂත්වය
බෙල්ජියම් විකලාංග හා කම්පන විද්‍යා සංගමයේ නිල සඟරාව වන Acta Orthopædica Belgica (tinyurl.com/qammhpz) හි වාර්තාවක් පවසන්නේ අක්ෂි වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අත්වැසුම් සිදුරු අනුපාතය 10% සිට සාමාන්‍ය සැත්කම් වලදී 50% දක්වා පරාසයක පවතින බවයි.නමුත් විකලාංග ක්‍රියා පටිපාටිවලදී දෝලනය වන කියත්, ලෝහ උපකරණ සහ බද්ධ කිරීම් හැසිරවීමේ ආතතිය සහ ආතතිය අත්වැසුම් දැඩි කැපුම් බලයකට යටත් වන අතර ශල්‍ය විශේෂයන් අතර විකලාංග විශාලම අවදානමට ලක්වන බව පර්යේෂකයෝ පවසති.
මෙම අධ්‍යයනයේ දී, පර්යේෂකයන් ප්‍රධාන සම්පූර්ණ උකුල් සහ දණහිස් ප්‍රතිස්ථාපන සහ වඩාත් කුඩා දණහිස් ආත්‍රොස්කොපි වලදී අත්වැසුම් සිදුරු අනුපාතය තක්සේරු කළහ.ද්විත්ව අත්වැසුම් සිදුරු අනුපාතයට බලපාන ආකාරය සහ ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්, ඔවුන්ගේ සහායකයින් සහ හෝ හෙදියන් අතර අනුපාත වෙනස් වන්නේද යන්න ද ඔවුන් පරීක්ෂා කළහ.
සමස්ථ අත්වැසුම් සිදුරු අනුපාතය 15.8% ක් වූ අතර, ආත්‍රොස්කොපි පරීක්ෂාවේදී 3.6% අනුපාතයක් සහ සන්ධි ප්‍රතිස්ථාපන වලදී 21.6% අනුපාතයකි.ක්‍රියා පටිපාටි අවසන් වන තුරුම උල්ලංඝනයන්ගෙන් 72% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් නොදැනී ගියේය
නිගමනය කළා.පිටත අත්වැසුම් වලින් 22.7% හා සසඳන විට අභ්‍යන්තර අත්වැසුම් වලින් 3% ක් පමණක් අනතුරට ලක් විය - ආත්‍රොස්කොපි පරීක්ෂාවේදී කිසිවක් නැත.
සැලකිය යුතු කරුණක් නම්, අත්වැසුම් ස්ථර දෙකටම සම්බන්ධ වූ ප්‍රධාන ක්‍රියා පටිපාටිවලදී වාර්තා වූ සිදුරුවලින් 4%ක් පමණි.අධ්‍යයනයට සම්බන්ධ වූ ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් 668 න් හතරෙන් එකක් සිදුරු සහිත අත්වැසුම් වලින් පීඩා විඳි අතර එය එම ඉරණම අත්විඳින ලද සහායකයින් 348 න් සහ හෙදියන් 512 න් 8% ට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි ය.
විකලාංග ක්‍රියා පටිපාටිවල ද්විත්ව අත්වැසුම් අභ්‍යන්තර අත්වැසුම් සිදුරු වීමේ ප්‍රවණතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන බව පර්යේෂකයන් සඳහන් කරයි.
අත්වැසුම් සිදුරු වූ විට නිසි ලෙස ස්ක්‍රබ් කරන ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් රුධිර රෝග වැළඳීමේ අවදානම අඩු කළද, පෙර අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ සිදුරු කරන ස්ථානවල බැක්ටීරියා සංස්කෘතීන් 10% ක් පමණ ධනාත්මක බව පෙන්නුම් කරයි.
පසු කාලය: ජනවාරි-19-2024